认识中医之表证、里证

文章来源:中医养生网 发布者:中医养生网 发布时间:2015-9-29 17:21:24 阅读:1205


苦荞茶

    常听中医说表证、里证,然而我们却并不了解其蕴含的道理,本期,中医养生网将为大家解释中医所指的表、里以及表证、里证。

    表里的定义
    表里是辨别身体出现问题部位外内浅深的一对纲领。表与里是相对的概念,如躯壳与(身体)内部相对而言,躯壳为表,(身体)内部为里;经络与(身体)内部相对而言,经络属表,(身体)内部属里。皮肤与筋骨相对而言,皮肤为表,筋骨为里。所以,对于出现问题部位的外内浅深,都不要作绝对的理解。

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    一般而论,从身体出现问题的部位上看,身体的皮毛(皮肤、毛发等)、肌腠(肌肉、皮下组织等)、经络相对为外,内脏、骨髓相对为内。因此,从某种角度上说,外部属表,问题较轻浅;内部属里,问题较深重。问题由表(外部)传化进入里(内部),是渐渐增重,由里(内部)出表(外部),是在转轻。
    表证
    表证是指六淫疫疠邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的征候。多见于外感病的初期,一般起病急,病程短。以感冒为例说表证,简称外感,是指感染了自然界寒冷、风吹、夏季暑湿、干燥、火热的气候之后的表现。

    一般表现为:发热、鼻塞、流鼻涕、怕冷、怕风、咳嗽、流眼泪、喉咙痒(疼)、口干、头疼、皮肤疼、周身酸痛、打喷嚏等。由于自然界的气候过于侵扰人体,袭击皮毛肌腠影响人体正常抵抗能力而发生。由于表证出现问题部位浅而轻,一般痊愈快。如果外感不解,,则可进一步内传,成为里证。
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    里证
    里证是泛指出现问题部位在内,由内部器官、气血、骨髓等出现问题所反映的证候。相对于表证来说里证的范围极为广泛。例如:失眠、风湿骨痛、早搏、胃痛、肝炎、前列腺增生、痛经等。一般在上、在气的问题轻浅,在下、在血的问题较深重。里证基本特点是没有发热、鼻塞等外感表现,发作可急可缓,一般情况较重,调理时间较长。
    表证和里证的鉴别
    临床上辨别表证和里证,主要是看患者的寒热、舌象以及脉象等变化。一般来说,外感病中,发热恶寒同时并见的属表证,但热不寒,但寒不热的属里证,表证舌苔不变化,里证舌苔多有变化,脉浮主表证,脉沉主里证。
    人体的肌肤与脏腑,是通过经络联系、沟通而表里相通的。表邪入里表示病势加重,里邪出表反映邪有去路,病势减轻,及时掌握表里出入的变化,对于推断疾病的发展转归有很大的意义。
    读完以上内容,您应该对中医所指的表证、里证有了更多的了解。

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